0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при заболевании печени

Содержание

Что можно и чего нельзя на диете для здоровья печени — таблица продуктов

Печень является важнейшей железой внешней секреции в человеческом организме. Она выполняет ряд важных функций, в числе которых детоксикация, синтез холестерина и глюкозы, контроль количества гормонов, витаминов, этанола и др.

Согласно исследованиям, здоровье печени человека напрямую связано с качеством его питания, вредными привычками, количеством принимаемых лекарств и алкоголя. Но, несмотря на такую внешнюю уязвимость, этот орган способен к регенерации.

Исследования подтверждают (1, 2), что определенные диетические паттерны способны восстановить функции печени, снизить риск развития многих заболеваний и облегчить уже существующие.

Чтобы простимулировать восстановительные процессы, следует скорректировать свой ежедневный рацион, добавив в него «правильные» продукты, и исключив вредные. Описанная в данной статье лечебная диета идеально подойдет для оздоровления печени и профилактики заболеваний, а также будет полезна при уже имеющихся патологиях.

9 общих правил питания

Правила питания для здоровой печени довольно просты, главное — это идти до конца и соблюдать их все:

  1. Никаких кислотообразующих продуктов. К таким блюдам относят различные маринады, острые и кислые блюда, консервации;
  2. Запрет на алкоголь. Спиртосодержащие напитки — главный враг печени. Количество алкоголя нужно сократить до минимума (если у вас отсутствуют какие-либо выраженные патологии печени) или убрать его из рациона совсем (при наличии даже минимальных отклонений в работе железы). 6 последствий алкоголя для печени мы рассмотрели в отдельной статье, также как и методы восстановления;
  3. Исключаем продукты, содержащие большое количество красителей и жира. В особенности это касается жареных и приготовленных на гриле продуктов. Исключено употребление различных покупных соусов и заправок, газировок, соков и морсов в пакетах;
  4. Пищу следует принимать по 6-7 раз в день небольшими порциями. Так вы сможете избежать перегрузки органов ЖКТ и непосредственно железы;
  5. Пейте достаточно воды. Ежедневная норма выпиваемой воды должна быть максимум 1,5 л. Вода в продуктах питания не считается;
  6. Никаких голоданий и изнурений себя сторонними диетами. Многие ошибочно полагают, что при проблемах с органами пищеварения или печенью можно устроить себе голодовку для разгрузки печени и всё наладится. Нет! Орган должен своевременно получать все необходимые витамины и минералы, а у вашего организма должны быть силы для нормальной работы. Допустима лишь щадящая диета, но никак не строгая;
  7. Калорийные пищевые показатели должны быть равны 3300-3600 в сутки. Это стандартное количество калорий, которое должен получать ваш организм ежедневно. Учитывайте это при составлении рациона на неделю;
  8. Сократите потребление соли. Максимальное количество потребляемой ежедневно соли не должно превышать 7 граммов;
  9. Всю пищу нужно правильно готовить. Забудьте о фритюре, жарке на масле или копчении. Все блюда нужно перетирать, измельчать, готовить на пару и употреблять тёплыми (не горячими).

Таблица разрешенных продуктов

Преимущество любого сбалансированного диетического питания в том, что вы можете комбинировать имеющиеся в списке «разрешённые» продукты.

Например, несколько видов овощей можно соединить в салат, запечь, отварить, добавить в бульон или сделать из них гарнир для основного блюда. Фрукты также можно приготовить в виде салата, засушить и сделать из них сладость к чаю, сварить из них компот или кисель.

Не стоит забывать и о том, что все имеющиеся мясные блюда нужно либо измельчать до состояния кашицы, либо резать на маленькие кусочки. Обязательно готовьте рыбу или мясо до полного размягчения (лучше всего для этого использовать пароварку или мультиварку).

В следующей таблице представлены разрешённые к употреблению блюда. Обратите внимание, что там представлены и некоторые виды продуктов, которые можно употреблять только в ограниченном количестве.

Диета при болезни печени: рецепты на каждый день

Патологии печени отличаются распространенностью, что связано с влиянием на органы различных неблагоприятных факторов. Диета при заболевании печени сопровождает медикаментозную терапию и способствует восстановлению функций желудочно-кишечного тракта.

Необходимость диеты при заболеваниях печени

Специалисты объясняют заболевания печени частым применением лекарственных препаратов, токсическим и вирусным воздействием. Зачастую диагностируют хронические гепатиты, представляющие собой воспалительный процесс печени. Их особенность заключается в отсутствии признаков в подавляющем количестве случаев. Заболевания выявляют при пальпировании печени, которая обычно увеличена (гепатомегалия). Существенное значение имеет выявление изменений в печеночных пробах.

Иногда заболевание начинается с декомпенсированного цирроза печени, который проявляется следующими признаками:

  • асцитический синдром;
  • кровотечения вследствие расширенных вен пищевода.

Печень выполняет жизненно важные функции в организме:

  • участвует в пищеварении;
  • вырабатывает желчь;
  • депонирует гликоген;
  • регулирует углеводный обмен.

На фоне острых и хронических заболеваний органа возникает недостаточность. Это проявляется угнетением функций печени, самая важная из которых – детоксикационная. Известно, что орган способствует обезвреживанию ядов и токсинов, выводит из организма избыток витаминов и гормонов.

Острая недостаточность печени отличается обратимостью при своевременном лечении. Обычно она связана с тяжелым вирусным гепатитом, переливанием крови неподходящей группы. Хроническая почечная недостаточность является следствием злокачественных опухолей и цирроза. Эта форма прогрессирует в течение многих месяцев. На скорость развития хронической недостаточности печени оказывают влияние следующие факторы:

  • физическое переутомление;
  • желудочное кровотечение;
  • прием алкогольных напитков.

Диета при наличии заболеваний печени позволяет органу быстрее восстановиться и адекватно функционировать. Правильно подобранный рацион положительно влияет на работу пищеварительной системы.

Правила питания при заболеваниях печени

Диета подразумевает употребление исключительно разрешенных продуктов. Существенное значение имеет дробное питание небольшими порциями.

Разрешенные продукты

Допускается употребление перетертых и отварных продуктов, блюд, приготовленных на пару. Диета при заболеваниях печени включает:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • полужидкие каши;
  • супы (в том числе в виде пюре) на овощных бульонах;
  • кисломолочную продукцию (с невысоким процентом жидкости);
  • несвежий хлеб;
  • фрукты и овощи.
Читать еще:  Средиземноморская диета

Запрещенные продукты

Из диеты при заболеваниях печени нужно исключить следующие продукты:

  • мясные бульоны;
  • консервы;
  • соленья;
  • маринады, пряности и специи;
  • тугоплавкие жиры;
  • овощи, содержащие эфирные масла (редька, зеленый лук, редис);
  • грубую клетчатку (орехи, семечки, грибы, брюкву);
  • субпродукты, мясо и рыбу жирных сортов;
  • сдобу, кондитерские изделия с добавлением крема;
  • шоколад, мороженое, какао и кофе;
  • кислые фрукты и овощи (в любом виде);
  • яичные желтки;
  • алкогольные и газированные напитки.

Какая диета нужна при болезни печени

Рацион при патологиях печени включает несколько видов. Разновидности диеты варьируются в зависимости от заболеваний печени.

При заболеваниях печени назначают диету, которая подразумевает включение полезных для органа продуктов:

  • тыквы (за счет содержания витамина Е, способствующему перевариванию пищи);
  • брюссельской и цветной капусты, брокколи из-за наличия витамина К, обеспечивающего нормальную работу пищеварительного тракта;
  • моркови и свеклы, которые богаты провитамином А, улучшающим выведение токсинов;
  • цитрусовых, черной смородины, шиповника, содержащих антиоксиданты;
  • морской капусты, включающей соли альгиновой кислоты и йод;
  • артишока, нормализующего отток желчи;
  • нежирной кисломолочной продукции, оздоравливающей кишечник;
  • овсяной и гречневой круп в связи со значительным количеством витаминов, относящихся к группе В, РР;
  • масел холодного отжима (конопляного, оливкового, льняного), так как они содержат витамин Е и ПНЖК омега-3;
  • курагу, включающую магний и калий, которые снижают вероятность развития злокачественных опухолей;
  • меда, активизирующего продукцию желчи, а также способствующего восстановлению клеток печени.

Строгая диета при больной печени

При строгой диете в рацион включают:

  • пробиотики в виде кисломолочной продукции;
  • пищу, содержащую значительное количество клетчатки сладкие фрукты и овощи;
  • цельнозерновые продукты.

Важно соблюдать оптимальный питьевой режим.

Щадящая диета при заболеваниях печени

Диета представляет собой стол №5А. Рацион оказывает щадящее воздействие на печень, поджелудочную железу и другие органы пищеварения. При заболеваниях печени в остром периоде рекомендуют употребление протертых блюд и паровых отварных продуктов:

  • перекрученная рыба, курица и другие сорта мяса;
  • отварные овощи;
  • полужидкие тщательно разваренные каши.

Диета Аткинса при проблемах с печенью

Диета отличается сбалансированностью и разнообразием. Она разработана на 2 недели:

  1. Завтрак: бекон и жареные яйца. Обед: запеченная индюшатина с розмарином. Полдник: 150 г овощного салата с использованием сметанной заправки. Ужин: тушеные овощи с говядиной (мелко рубленной).
  2. Завтрак: огурец, сыр, ветчина, ломтик хлеба цельнозерновой. Обед: тыквенное пюре. Полдник: 250 мл ряженки. Ужин: биточки с добавлением семги, овощной салат.
  3. Завтрак: банан и нежирный творог. Обед: запеченная крольчатина. Полдник: простокваша с фруктами и ягодами. Ужин: рыба в кляре.
  4. Завтрак: яичница-болтунья, сыр и бекон. Обед: постные котлеты, овощи в сметанном соусе. Полдник: тунец. Ужин: патиссоны в кляре.
  5. Завтрак: запеканка из творога с изюмом и сметаной. Обед: курица с овощами. Полдник: листья салата, огурец, 2 отварных яйца. Ужин: голубцы.
  6. Завтрак: куриное филе, зелень, яичница. Обед: тыквенная каша. Полдник: отварное яйцо, йогурт. Ужин: овощи с телятиной.
  7. Завтрак: сметана с творогом и бананом. Обед: уха с треской, овощи. Полдник: кефир. Ужин: семга на пару.
  8. Завтрак: кефир и мюсли. Обед: постный борщ, свинина. Полдник: зеленый чай и семга с сыром. Ужин: фаршированные яйца.
  9. Завтрак: белковый омлет, огурец, ветчина. Обед: куриное мясо и овощной суп. Полдник: ряженка. Ужин: капуста с тушеной говядиной.
  10. Завтрак: кефир и мюсли. Обед: помидоры и суп с овощами. Полдник: творог с курагой. Ужин: куриные отбивные со сметаной и сыром.
  11. Завтрак: овощной салат. Обед: постная свинина. Полдник: йогурт. Ужин: рыбные паровые котлеты.
  12. Завтрак: творожная запеканка с изюмом, сметана. Обед: куриное филе, овощи. Полдник: сыр и кофе. Ужин: котлеты и фасоль в томатной пасте.
  13. Завтрак: куриные яйца и овощной салат. Обед: уха. Полдник: банан или яблоко. Ужин: печеная скумбрия с сыром и сметаной.
  14. Завтрак: спаржа и яичница. Обед: нежирное мясо и овощной суп. Полдник: салат из капусты, огурцов и зелени с добавлением растительного масла. Ужин: индюшатина паровая.

Диета №5 при больной печени

Диета при заболеваниях печени предполагает щажение органа. Стол №5 назначают при гепатитах и циррозах при отсутствии обострения. Диета позволяет разгрузить жировой и холестериновый обмен. Важным является стимуляция функционирования кишечника.

Основной диетой при заболеваниях пищеварительной системы является стол №5. Он включает несколько разновидностей, выбор которых зависит от конкретных патологий. Во время острого периода рекомендуют максимального щадящую диету (5А).

Диета при заболеваниях печени должна содержать:

  • уменьшенное количество соли и тугоплавких жиров;
  • повышенное количество так называемых липотропных продуктов, которые включают сыворотку, гречневую крупу, творог;
  • приготовленные на основе овощных бульонов супы с добавлением круп;
  • несдобное печенье и пшеничный хлеб 1-2 сорта (несвежий);
  • нежирное мясо и рыбу в паровом или отварном виде;
  • мелкие и длинные макаронные изделия;
  • каши на воде или с добавлением молока (манная, гречневая, рисовая, овсяная);
  • нежирные и полужирные кисломолочные продукты;
  • белковые омлеты;
  • перетертые и отварные овощи;
  • отварные, запеченные и перетертые овощи;
  • чай с молоком или лимоном, настой из шиповника.

Диета после операции на печени

Хирургические вмешательства связаны с травмой, удалением опухоли. После операции не ранее 2 суток вводят кефир с низким процентом жирности, кисель, чай по ½ стакана раз в 3 часа.

Питаться дробными порциями (по 150 г) можно с 3 дня после проведения хирургического вмешательства. Диета включает:

  • картофельное пюре;
  • отварную протертую рыбу;
  • чай или разбавленные соки (например, тыквенный или яблочный).

На 8 сутки рекомендуют употребление:

  • протертых каш (овсяной, гречневой);
  • отварного мяса (взбитое при помощи блендера или прокрученное);
  • кефира, творога, йогурта;
  • овощного пюре.

Примерное меню диеты на неделю при заболеваниях печени

Указанное меню можно корректировать, соблюдая основные принципы:

  1. Понедельник . Завтрак: чай, яйцо пашот, овсяная каша. Перекус: сок и творог с добавлением меда. Обед: суп с овсянкой и цветной капустой, овощной салат, куриные котлеты и компот. Полдник: печеные груши и сок из шиповника. Ужин: тыквенное пюре с растительным маслом, запеченная рыба и чай.
  2. Вторник . Завтрак: гречневая каша на молоке, чай с творожной запеканкой. Перекус: тыквенная каша и компот. Обед: овощной суп, отварное мясо, отвар из шиповника. Полдник: печенье и сок. Ужин: картофельное пюре и рыбные котлеты, чай.

Рецепты блюд на каждый день при больной печени

При больной печени в рамках диеты можно кушать отварные продукты или блюда, приготовленные на пару. Рацион включает различные блюда, восстанавливающие адекватное функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Суп с овсянкой и цветной капустой

В подсоленную воду после закипания кладут нарезанную морковь и картофель. Спустя 10 минут добавляют несколько соцветий капусты, а также горсть хлопьев.

Кнели из курицы с творогом

Филе пропускают через мясорубку, добавляют творог, взбитое яйцо, соль, сливочное масло. Кнели следует варить на пару.

Пудинг из риса и яблок

Необходимо приготовить рисовую кашу, отличающуюся вязкой консистенцией. Затем добавляют тертые яблоки, сахар и яичный желток, взбитые белки. Массу выкладывают в форму и варят в течение получаса.

Заключение

Диета при заболевании печени позволяет восстановить адекватное функционирование органов пищеварительной системы, устранить патологические симптомы. Специалисты рекомендуют соблюдать стол №5 в течение длительного времени в острый и реабилитационный периоды, чтобы предупредить рецидив заболеваний.

Диета при заболеваниях печени

Печень относится к жизненно важным органам, она выполняет несколько десятков функций, и так важно следить за ее здоровьем. При обычном образе жизни человека токсическая нагрузка на печень довольно велика, поэтому важно вовремя распознать заболевания печени, избегать провоцирующих факторов, о которых еще поговорим, а если уж заболевание появилось, то придерживаться специальной диеты. Что это за диета, как долго на ней нужно находиться и как ее соблюдать, вы узнаете в этой статье.

Симптомы и причины заболеваний печени

Есть ряд общих симптомов, указывающих на проблемы с печенью. Чем больше симптомов присутствует одновременно, тем больше вероятность, что они относятся к поражению печени, хотя большинство из них неспецифичны, то есть могут встречаться и при других заболеваниях. Симптомы отражают нарушение какой-либо функции печени.

  1. Тяжесть в правом подреберье . Она может быть при увеличении печени или из-за переполнения желчных протоков.
  2. Боль в правом подреберье — носит ноющий, тупой характер, может быть длительной или приступообразной. Тупая боль возникает при гепатите, циррозе. Приступы интенсивных болей, отдающие в правую лопатку, в сердце, в спину, указывают на желчную колику, то есть на патологию желчного пузыря.
  3. Снижение аппетита, отвращение к еде, горечь во рту, тошнота, рвота . Этот комплекс симптомов указывает на то, что с печенью что-то не так, причем если есть рвота и она «печеночного» происхождения, то облегчения после нее не происходит в отличие от рвоты, вызванной, скажем, патологией желудка.
  4. Изменения в эмоциональной сфере — усталость, раздражительность, упадок сил, сниженное настроение.
  5. Повышенная кровоточивость десен, частые носовые кровотечения , что обусловлено нарушением образования факторов свертывания крови в печени, или же примесь крови в рвотных массах (они выглядят как «кофейная гуща» из-за вступления в реакцию с соляной кислотой). Кровь может появляться и в кале — свежая или измененная в виде мелены. Последние два факта обусловлены варикозным расширением вен пищевода и формированием соединяющих сосудов с венами прямой кишки.
  6. Увеличение живота из-за скопления жидкости между листками брюшины, характерно для цирроза печени.
  7. Характерный внешний вид таких больных — тоненькие руки, похудение верхней половины тела и одновременно большой живот , «печеночный» запах изо рта, напоминающий гниющее мясо, может быть желтушность кожи, появление сосудистых звездочек на коже, изменения ногтей в виде белесоватых вкраплений, появление покраснения ладоней в области возвышения большого пальца и мизинца.

Заболевания печени провоцируются рядом факторов:

  • токсины;
  • вирусы;
  • нарушение обмена веществ;
  • паразиты;
  • обильная острая жирная пища с большим количеством специй.

Чаще всего в роли токсинов выступают алкоголь, наркотические вещества, лекарственные препараты (при применении их в большом количестве, либо препараты, которые непосредственно угнетают работу печени, обычно в инструкции к ним прописывается, что при их приеме необходимо контролировать функции печени регулярной сдачей анализа крови).

Печень поражается вирусами, которые «любят» именно клетки печени и там легко приживаются — возбудителями вирусных гепатитов и другими видами вирусов, например желтой лихорадки, Эпштейна — Барр, краснухи, эпидемического паротита, когда поражение печени сопровождает основное заболевание и является вторичным.

При нарушениях обмена веществ, например ожирении, сахарном диабете, в печени откладывается жировая ткань и развивается жировой гепатоз (стеатогепатоз). Нарушения обмена веществ могут носить и врожденный характер, когда в печени откладывается много гликогена (гликогенозы), железа (гемохроматоз), меди из-за генетической недостаточности некоторых ферментов.

Заражение паразитами встречается, когда нарушены технологии приготовления пищи, не выдержано время варки или жарки, при использовании одной разделочной доски для сырого мяса и готовых продуктов, употреблении вяленой, малосоленой рыбы.

Основные рекомендации

При заболеваниях печени используют стол номер 5 по Певзнеру, если говорить о новой классификации стандартных диет, то применяют варианты:

  • основной вариант — при воспалительных заболеваниях печени в период выздоровления, в ремиссию, при слабовыраженном обострении, при отсутствии или незначительном нарушении функций печени, при остром холецистите на этапе выздоровления, желчнокаменной болезни;
  • диета со щажением (в период выраженного ухудшения гепатита, при неалкогольной жировой болезни печени, циррозе печени);
  • диета с повышенным количеством белка (для людей с циррозом печени, алкогольным поражением печени в сочетании с дефицитом веса и одновременной белковой недостаточностью);
  • диета с пониженным количеством белка назначается при печеночной недостаточности, причем предпочтение отдается растительному белку, бывают случаи, когда на несколько дней белок исключают совсем.

Выбор диеты определяется видом заболевания, фазой (обострение или ремиссия), биохимическими сдвигами в организме, присутствием осложнений.

Принципы питания при заболеваниях

В этой статье мы разберем диету при обострении и вне обострения, а также поговорим о специфике питания при гепатите, циррозе, гепатозе, о заболеваниях других органов, когда печень вовлекается в патологический процесс, но сама при этом «не виновата» (иными словами, при вторичном поражении печени или когда оно сопутствует другим заболеваниям).

При обострении заболевания печени

В острую фазу болезни рекомендуются частые приемы пищи — через 3 ч, режим питания — 4—6 раз в день, количество белков, жиров и углеводов — с учетом физиологических потребностей.

Белки рекомендуется включать большей частью животные, на растительные оставляя не более 40 %. Расчет белка идет, как и у здоровых людей, 1 г белка на 1 кг. Если до этого в питании был дефицит белка, то его количество увеличивают до 1,5 г на 1 кг. Уменьшают белок при развитии печеночной недостаточности, когда есть признаки нарушения белкового обмена. Последнее проявляется кровоточивостью, снижением иммунитета, повышением аммиака в крови, появлением психических отклонений из-за интоксикации.

Достаточное употребление белка важно и при желчнокаменной болезни, так как белки, связывая желчные кислоты, препятствуют образованию холестериновых камней. Рекомендуемый перевес в сторону животных белков еще связан с необходимостью достаточного получения аминокислот метионина и холина, которые препятствуют жировому перерождению печени.

Жиры ограничивают далеко не всегда. Если обострение патологии сопровождается диареей, появлением в кале жиров, жирных кислот, необходимо дать покой желчевыводящей системе, в этом случае их количество в рационе снижают до 50 г жиров в сутки. Причем это может быть связано с патологией не только печени, но и кишечника, поджелудочной железы, патологией при печеночной недостаточности, после операции на желчном пузыре.

В остальных же случаях в среднем рекомендуется использовать 70 г жиров в сутки, причем 2/3 этого объема должно приходиться на животный жир, а остальное — на растительный. Из животных жиров рекомендуется сливочное масло. Оно необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов, арахидоновой кислоты. Исключают только тяжелую артиллерию — бараний, говяжий, свиной жир.

Из растительных масел в основном используются кукурузное, оливковое, подсолнечное, соевое, кое-где рекомендуют и хлопковое тоже включать в рацион. Растительные масла нам нужны для стимуляции выработки желчи и ее выделения. В результате улучшается обмен холестерина, и в целом активное образование и отделение желчи препятствует ее застою, защищает от появления камней.

Жиры получать с питанием можно и нужно, но вот только не за счет жареных продуктов, их как раз нужно ограничить. Так как в процессе жарки разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и жир жареных продуктов из полезного превращается во вредный, он раздражает желудок и неблагоприятно влияет на работу печени.

Употребление углеводов по количеству все время подвергается критике диетологов. Оправдано увеличить количество углеводов при дефиците веса, при отвращении к еде, в таком рационе будет много углеводов и мало жиров. В то же время обратной стороной повышения в рационе «коротких» углеводов будет насыщение холестерином желчи, застой желчи и повышение риска образования камней в желчных путях. Поэтому, когда пересматривали стол 5 Певзнера (предлагаем также почитать про диету стол №5), то уже в новой классификации немного уменьшили в целом количество углеводов, а простые сократили в 2 раза. Диеты, почти полностью состоящие из рафинированных углеводов, оправданы только при тяжелой печеночной недостаточности, когда развивается угроза перехода в кому.

В плане соотношения простых и сложных углеводов более 70 % отводится именно «длинным», или сложным, — целюллозе, гемицеллюлозе, пектину. Растительные волокна стимулируют циркуляцию желчи, связывают и выводят избыток холестерина, препятствуют образованию камней. Для снижения уровня холестерина существует даже отдельная диета.

При обострении заболеваний печени пища идет протертая в теплом виде, без раздражающих продуктов, практически без соли — всего 3 г на целый день. По мере выхода из обострения переводят на расширенный вариант — стол № 5 по Певзнеру или основной вариант диеты.

В протертом виде остается только мясо с жилами, овощи, содержащие трудноперевариваемую клетчатку. В списке ограниченных продуктов продолжают оставаться наваристые бульоны, соль, петрушка, укроп, репа, редис, кориандр, шпинат, щавель, что важно для восстановления здоровья печени.

Помимо варки используют тушение и запекание, под запретом остаются зажарки к супам, жареные продукты. Если заболевание было острым, затем произошло полное восстановление работы печени, то по мере стихания симптомов можно переходить на свой обычный рацион. Если же заболевание принимает хроническое течение, диету нужно соблюдать длительно, а возможно и всю жизнь, чтобы питанием не спровоцировать новое обострение. Рекомендации по длительности определяются течением заболевания и тем, как печень справляется со своими обязанностями.

При циррозе печени

Когда заболевание проходит спокойно, то есть оно компенсировано — печень справляется с нагрузкой, то в питание включается нормальное количество белка 1 г/кг. При выявленном дефиците белка, если его значение в крови вдруг снижается или есть недобор веса, количество его увеличивают. При необходимости назначают аминокислотные легкоусвояемые смеси, а если ситуация совсем сложная — введение белка внутривенно-капельно (парентеральное питание).

В диету вносятся коррективы при развитии печеночной недостаточности, асцита, рака печени. Развитие онкологического заболевания печени в ряде случаев является конечной стадией цирроза.

При печеночной недостаточности уменьшают белок, жиры и увеличивают содержание простых («коротких», рафинированных) углеводов. Количество регулируется тяжестью состояния. Обычно таким пациентам включают в рацион фруктовые и ягодные соки, где содержится много калия (цитрусовые, виноградный, абрикосовый, настой из изюма, кураги, чернослива, чай с лимоном, медом, вареньем, сахаром, компоты).

При асците идет бессолевое питание, что помогает уменьшить дозировки мочегонных средств, также исключают все содержащие соль продукты — частично яйца, некоторые виды мяса, молочные продукты. Включают белок с низким содержанием натрия в составе говядины, домашней птицы, кролика, сметаны, 1 стакана молока, 1 яйца в день, несоленого сливочного масла. Приготовление блюд идет без соли.

При гепатозе

Гепатозы развиваются из-за нарушения обмена веществ в печеночных клетках, наиболее часто встречается жировая болезнь печени. Диета будет определяться причиной гепатоза. Например, если он развился в результате ожирения, то диета строится с пониженным содержанием жиров, углеводов и дефицитом калорий на 15—20 %. Снижение веса в этом случае улучшит течение заболевания. В остальном же диета не отличается от других заболеваний печени.

При гепатите

Питание при остром и хроническом гепатите имеет различия, поэтому мы рассмотрим особенности питания при обоих состояниях.

Диета при остром гепатите назначается с механическим и химическим щажением на 4—6 недель. Немного ограничивают соль (до 5 г в сутки). Если появляется задержка жидкости, то ее количество снижают до 3 г.

При выраженной диарее и нарушении всасывании жиров ограничивают жиры до 50 г на день. Если у пациента нет аппетита, то меню строится индивидуально исходя из тех продуктов, которые он может есть. По мере восстановления аппетита аккуратно увеличивают белок, оглядываясь на показатели печени, так как значительное повышение белка может вызвать интоксикацию, повышает риск развития печеночной комы.

По мере восстановления нормальной работы печени и хорошего самочувствия пациентов переводят на основной вариант диеты, которого нужно придерживаться до года с последующим переходом на правильное питание.

Больным острым гепатитом важно получать достаточно метионина и холина, которые есть в мясе, рыбе, овсянке, гречке, соевой муке. Поэтому все эти продукты обязательно включают в меню, также вводятся соевые белковые коктейли, обогащенные антиоксидантами, витамином B12, фолиевой кислотой. Дополнительно к питанию рекомендуется употребление лецитина, так как он является строительным материалом для клеток печени.

При обострении хронического гепатита питание строится, как и при остром, на этапе перехода в ремиссию и при хороших показателях работы печени больных переводят на рациональное питание с небольшими ограничениями, которые должны соблюдаться длительно.

Ограничения касаются алкоголя, пряностей, копченостей, продуктов, богатых эфирными маслами (репа, редис, брюква, редька), продуктов, которые могут вызывать спазм сфинктера Одди (холодные блюда, газированные напитки).

Если сохраняются признаки застоя желчи в желчном пузыре, то в рационе увеличивают содержание жиров, клетчатки. При застое желчи во внутрипеченочных протоках, который проявляется тяжестью в правом подреберье и кожным зудом, квоту жиров повышают за счет среднецепочечных триглицеридов (их много в кокосовом масле), они хороши тем, что всасываются без участия желчных кислот в отличие от «длинных» жиров. Кроме того, для оздоровления печени рекомендуют избегать обильного приема пищи и еды на ночь. В остальном питание не отличается от питания здоровых людей.

При подготовке к УЗИ печени

Чтобы подготовиться к диагностическому исследованию, необходимо снизить газообразование в кишечнике и обеспечить опорожнение кишечника накануне процедуры. Обычно за 2—3 дня до исследования ограничивают продукты, провоцирующие метеоризм, — овощи с грубой растительной клетчаткой (капуста, репа, редис, брюква), отруби, газированные напитки, сладости, молоко. Кроме того, рекомендуется принимать симетикон. Если есть склонность к запорам, то желательно вызвать стул слабительными средствами.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×